Stillen fördern
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Der WHO-Kodex und seine Umsetzung
Anlage zum Newsletter Juni 2016
Marketing of breast-milk substitutes: National implementation of the international code. Status Report 2016
World Health Organization, UNICEF, IBFAN. WHO/NMH/NHD/16.1
Seit 1981 gibt es den “ Internationaler Kodex für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten“, der als Vorlage und Minimal-Standard für nachfolgende nationale Gesetzgebungen dienen sollte. Seither wurde der Kodex regelmäßig durch nachfolgende Resolutionen überprüft und ergänzt. Im Kern handelt der Kodex von Maßnahmen, die das Stillen schützen und die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten regeln sollen.
Ein häufiges Missverständnis in der öffentlichen Wahrnehmung besteht darin, dass der Kodex die Herstellung oder den Verkauf von Formulanahrung oder von Schnullern, Saugern und Flaschen verbieten würde. Dies ist keineswegs der Fall, der Kodex regelt lediglich die Vermarktung dieser Produkte. Dabei geht es um Werbung, Einflussnahme auf Gesundheitspersonal und deren Ausbildung sowie Gratisproben und Werbegeschenke. Der Kodex möchte sicherstellen, dass Muttermilchersatzprodukte im Bedarfsfall in ausreichender Qualität und Menge verfügbar sind, dass sie aber klar als Lösung für ein spezielles Problem angesehen werden, nicht als Standard oder gar wünschenswerte Normalität.
In den Jahrzehnten seit der ersten Formulierung des Kodex haben verschiedene Nationen daraus resultierende Gesetze erlassen, die jedoch meist nur Teile des Kodex umfassen. Die einzelnen Staaten haben den Kodex unterschiedlich streng umgesetzt und verfolgen Unternehmen, die sich nicht kodexkonform verhalten, auch unterschiedlich intensiv. Einen weltweiten Überblick über diese Aktivitäten und das Verhalten der Unternehmen bietet die Organisation IBFAN, die entsprechende Daten sammelt.
Erstmals haben in diesem Jahr WHO, UNICEF und IBFAN nun gemeinsam einen aktuellen Report herausgegeben, der die Umsetzung des Kodex in den Nationalstaaten untersucht und genau darlegt, an welchen Punkten Handlungsbedarf besteht.
Der vollständige Report (englisch) sowie eine englische Zusammenfassung sind → hier zu finden, er ist auch in Französisch und Spanisch erhältlich. Auch der → Lancet hat, passend zur jüngsten Serie über das Stillen, in seinem aktuellen Editorial auf die Bedeutung dieses Reports verwiesen und stellt nochmals klar, wie wichtig eine konsequente Umsetzung des Kodex auch für einen Erfolg zur Steigerung der Stillraten wäre.
© Juni 2016, Anja Bier (IBCLC) für den Newsletter des Europäischen Instituts für Stillen und Laktation